ADRENOKORTIKOTROPIINI-KOE, LYHYT, AIKUISET (R1)
Atk no ja lyhenne	1001 Pt-ACTH-R1
Osatutkimukset
Yleistä	Kokeessa stimuloidaan lisämunuaisen kuorikerrosta synteettisellä ACTH:lla ja vaste todetaan määrittämällä seerumin kortisoli. Stimulanttina käytetään tetrakosaktidia.
Indikaatiot	Seulontakoe primaarisen ja sekundaarisen lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan diagnostiikassa.
Lähete	Ei erillistä lähetettä.
Esivalmistelut	Kaikkia lääkkeitä tulisi välttää mahdollisuuksien mukaan. Spironolaktonia ei saa nauttia 2 viikkoon eikä lakritsia 2 vuorokauteen ennen koetta. Deksametasoni ei häiritse koetta. Paastoa ei tarvita. Vakavaa Addisonin tautia epäiltäessä koe tulisi suorittaa deksametasonisuojauksessa.
Kokeen suoritus	Potilaalta otetaan 0 min verinäyte klo 7 - 9 aamulla ennen ACTH:n antamista. Sen jälkeen annetaan tetrakosaktidia 250 µg lihakseen (i.m.). Seuraavat verinäytteet otetaan 30 ja 60 minuutin kuluttua annoksesta. Koe voidaan tehdä polikliinisesti.
Menetelmä	Immunokemiallinen määritys (CMIA)
Tekotiheys	S -Korsol: Arkipäivisin (ma-pe).
Näyte	1 ml seerumia jokaisesta näytteestä.   Näytteenotto Ks. Kokeen suoritus. Tutkimus ei sovellu hajautettuun näytteenottoon. Näyteastia Seerumigeeliputki, 5 ml Näytteen säilyvyys Näytteet säilyvät vuorokauden huoneenlämmössä, viikon jääkaapissa ja pitempään pakastettuna.
Viiteväli
Tulkinta	Primaarissa lisämunuaiskuoren vajaatoiminnassa vaste puuttuu. Sekundaarisessa vajaatoiminnassa (ACTH:n puute) tai pitkäaikaisen glukokortikoidihoidon seurauksena vaste on heikentynyt tai puuttuu. Vasteen puuttuminen tulisi aina varmistaa pitkällä ACTH-kokeella.
Laboratoriotiedote	https://mfiles.hyvaep.fi/openfile.aspx?vault=37AA23D8-229D-4CF0-92F0-B7CA2F34C958&objtype=0&docid=19688
Päivitetty	10.9.2024

Takaisin hakemistoon...