| ALANIINIAMINOTRANSFERAASI | |||||||||
| Atk no ja lyhenne | 1024 P -ALAT | ||||||||
| Yleistä | Alaniiniaminotransferaasi on pääasiassa maksan parenkyymisoluissa esiintyvä entsyymi, joka katalysoi reaktiota alaniini + α-ketoglutaraatti -> pyruvaatti + glutamaatti. Parenkyymisolujen vaurioissa entsyymiä irtoaa verenkiertoon, jossa todetaan tällöin korkeita entsyymipitoisuuksia. | ||||||||
| Indikaatiot | Maksasairauksien diagnostiikka ja seuranta. | ||||||||
| Lähete | Ei erillistä lähetettä. | ||||||||
| Esivalmistelut | Ei erityisiä toimenpiteitä. | ||||||||
| Menetelmä | Kineettinen mittaus IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä (Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, kliinisen kemian ja mikrobiologian palveluyksikkö, T177, FINAS-akkreditointipalvelu, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189) Menetelmä on akkreditoitu Seinäjoen keskussairaalan, Alajärven, Kauhavan ja Lapuan toimipisteissä. | ||||||||
| Tekotiheys | Joka päivä, päivystystutkimus. | ||||||||
| Virhelähteet | Sulfasalatsiini ja sulfapyridiini saattavat aiheuttaa virheellisiä tuloksia. Näyte on suositeltavaa ottaa juuri ennen seuraavaa sulfasalatsiiniannosta tämän virheen minimoimiseksi. | ||||||||
| Näyte |
|
||||||||
| Viiteväli |
| ||||||||
| Tulkinta | Plasman alaniiniaminotransferaasi (ALAT) aktiivisuus lisääntyy herkästi sekä virusten että lääkeaineiden aiheuttamien akuuttien hepatiittien yhteydessä, kohoten usein yli 10-kertaiseksi. Aktivisuus nousee jo ennen kliinisten oireiden (esim. ikteruksen) ilmaantumista sekä subkliinisissä taudeissa. Korkeimmillaan aktiivisuus on noin 7-12 vuorokauden kuluessa taudin alkamista. Tulehdusvaiheen jälkeen ALAT normalisoituu 3 – 5 viikon kuluessa, lääkeaineiden aiheuttamissa hepatiiteissa nopeammin. ALAT-aktiivisuus kohoaa selvästi myös mm. intrahepaattisessa sappistaasissa ja biliaarisessa kirroosissa. ALAT-aktiivisuus on melko spesifinen maksavaurion osoitin. Se saattaa kuitenkin olla koholla ilman maksavauriota mm. sepsiksessä, keuhkotaudeissa, lihasdystrofioissa, sekä munuaisten ja sydämen vajaatoiminnassa. Vain hieman kohonneita ALAT-aktiivisuuksia arvioitaessa on otettava huomioon, että miesten arvo on korkeampi kuin naisten ja keski-ikäisten on hieman korkeampi kuin nuorten aikuisten. Lihavien miesten keskimääräinen ALAT-arvo voi olla lähes kaksinkertainen verrattuna viitealueen arvoihin. | ||||||||
| Päivitetty | 10.2.2025 | ||||||||