HUOM! Nopeasti etenevässä glomerulonefriitissä tulee aina tutkia myös neutrofiilien sytoplasma-antigeeni, vasta-aineet (S -ANCA, tutkimusnumero 9116).
| GLOMERULUSTYVIKALVO, VASTA-AINEET | |
| Atk no ja lyhenne | 1456 S -GbmAb |
| Tekopaikka | Alihankintana teetettävä tutkimus. Katso voimassa oleva luettelo lähetyspaikoista. |
| Yleistä | Glomerulonefriiteissä ja etenkin Goodpasturen syndroomassa esiintyvillä kiertävillä tyvikalvovasta-aineilla on merkitystä sekä keuhko- että munuaissairauksien diagnostiikassa (niitä voi esiintyä myös munuaissiirrännäisten hyljinnässä). Nämä autovasta-aineet tunnistavat tyyppi IV kollageenin α3-ketjun, jota esiintyy sekä glomerulusten että alveolien tyvikalvoilla. Goodpasturen syndroomaan liittyy huomattava munuaisten tuhoutumis- ja kuolleisuusriski, joten diagnoosiin on pyrittävä mahdollisimman nopeasti. HUOM! Nopeasti etenevässä glomerulonefriitissä tulee aina tutkia myös neutrofiilien sytoplasma-antigeeni, vasta-aineet (S -ANCA, tutkimusnumero 9116). |
| Indikaatiot | Goodpasturen oireyhtymän diagnostiikka ja hoidon seuranta, nopeasti etenevän glomerulonefriitin ja vaskuliittien diagnostiikka. |
| Viiteväli |
|
| Tulkinta | Kiertäviä glomeruluksen tyvikalvon vasta-aineita voidaan osoittaa 80 %:lla Goodpasturen syndroomaa sairastavista. Negatiivinen tulos ei kuitenkaan sulje pois taudin mahdollisuutta. Muilla glomerulonefriittipotilailla vasta-aineita on todettu 3-5 %:lla.Vasta-aineet saattavat reagoida myös keuhkoalveolien ja munuaistubulusten tyvikalvoantigeenien kanssa. Vasta-ainetason seurannasta on hyötyä munuaissiirron ja plasmafereesihoidon yhteydessä. |
| Linkki | https://www2.synlab.fi/laboratoriokasikirja/tutkimuskuvaukset/glomerulustyvikalvo-vasta-aineet-1456-s-gbmab/ |
| Päivitetty | 1.3.2021 |