GLUKOOSI PLASMASTA, LASKIMONÄYTE | |||||||
Atk no ja lyhenne | 1471 P -Gluk | ||||||
1468 fP-Gluk | |||||||
Yleistä | Plasman glukoosi on peräisin ravinnosta saadusta glukoosista, maksan ja lihasten glykogeenivarastoista sekä glukoneogeneesin (maksassa mm. aminohaposta ja glyserolista) avulla tuotetusta glukoosista. Veren glukoosipitoisuutta säätelevät ensisijaisesti insuliini ja glukagoni. | ||||||
Indikaatiot | Diabeteksen diagnostiikka ja seuranta. Veren glukoosipitoisuuden seuranta. | ||||||
Lähete | Ei erillistä lähetettä. | ||||||
Esivalmistelut | fP-Gluk: 12 tunnin paasto. | ||||||
Menetelmä | Entsymaattinen määritys (heksokinaasi). Akkreditoitu menetelmä (Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, kliinisen kemian ja mikrobiologian palveluyksikkö, T177, FINAS-akkreditointipalvelu, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189) Menetelmä on akkreditoitu Seinäjoen keskussairaalan, Alajärven, Kauhavan ja Lapuan toimipisteissä. | ||||||
Tekotiheys | Joka päivä, päivystystutkimus. | ||||||
Näyte |
|
||||||
Viiteväli | fP-Gluk 4.0 - 6.0 mmol/l Vastasyntyneillä, erityisesti keskosilla voi esiintyä matalampia pitoisuuksia. | ||||||
Tulkinta | Paastohyperglykemian syynä on tavallisimmin absoluuttinen tai relatiivinen insuliinin puute. WHO:n luokittelun mukaan aikuisilla paastoglukoosin pitoisuus 6.1 – 6.9 mmol/l viittaa heikentyneeseen glukoosin sietoon, yli 7.0 mmol/l pitoisuus viittaa diabetes mellitukseen. Hyperglykemiaa tavataan myös mm. sydäninfarktissa, traumojen yhteydessä, sepsiksessä, akuutissa pankreatiitissa, neuroblastoomassa, feokromosytoomassa, Cushingin taudissa ja hypertyreoosissa. Hypoglykemia voi johtua hyperinsulinismista tai insuliinin liika-annostuksesta. Sitä voidaan todeta myös muissa endokriinisissa häiriötiloissa kuten lisämunuaisen kuorikerroksen tai aivolisäkkeen etulohkon vajaatoiminnassa ja vaikeissa maksasairauksissa. Lapsilla hypoglykemian syynä voi olla synnynnäinen hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriö (mm. glykoneogeneesit). Vastasyntyneillä veren glukoosipitoisuus ja mahdollinen hypoglykemia tulisi arvioida suhteutettuna myös lapsen gestaatioikään. Vastasyntyneellä hypoglykemian voi aiheuttaa mm. kompensatorinen hyperinsulinismi diabeetikkoäidin lapsella, toksemia tai Rh-immunisaatio. | ||||||
Päivitetty | 10.2.2025 | ||||||