KOMPLEMENTTI C3 JA C4
Atk no ja lyhenne	2106 S -C3
	2107 S -C4
Yleistä	Komplementtijärjestelmä koostuu noin 20:stä yhdessä toimivasta eri proteiinista, jotka muodostavat 3 – 4 % plasman kokonaisproteiinimäärästä. Komplementit täydentävät vasta-aineiden toimintaa. Komplementtijärjestelmällä on tärkeä merkitys tulehdusreaktioiden synnyssä ja immunokompleksien eliminaatiossa.
Indikaatiot	SLE:n aktiivisuuden ja hoidon tehon seuranta. Immunokompleksien aiheuttamien tilojen toteaminen ja hoidon tehokkuuden seuranta sekä komplementtien puutoksen ja lisääntyneen infektioalttiuden selvittely.
Lähete	Ei erillistä lähetettä.
Esivalmistelut	Ei erityisiä toimenpiteitä.
Menetelmä	Immunoturbidimetrinen määritys Akkreditoitu menetelmä (Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, kliinisen kemian ja mikrobiologian palveluyksikkö, T177, FINAS-akkreditointipalvelu, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189)
Tekotiheys	Arkisin (ma-pe).
Näyte	1 ml seerumia. Lapsilta riittää tarvittaessa pienempi näytemäärä kertamääritykseen. Komplementin in vitro -aktivaation välttämiseksi verinäytteen annetaan hyytyä huoneenlämmössä 1 tunti, minkä jälkeen näyte sentrifugoidaan ja säilytetään jääkaapissa (1 vrk) tai pakastetaan (-70 °C).   Näyteastia Seerumigeeliputki, 5 ml. Näytteen säilyvyys S -C3: Näyte säilyy 4 vrk huoneenlämmössä ja 8 vrk jääkaapissa tai pakastettuna (-20 °C) S -C4: Näyte säilyy 2 vrk huoneenlämmössä ja jääkaapissa, 3 kk pakastettuna (-20 °C). Näytteen lähetys Huoneenlämmössä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta.
Viiteväli	S -C3 0.71 - 1.41 g/l S -C4 0.12 - 0.34 g/l
Tulkinta	Pienentyneen seerumin C3 tai C4-pitoisuuden tavallisin syy on tulehdusprosessiin liittyvä komplementin aktivaatio joka on johtanut komplementtitekijöiden kulumiseen. C3:a kuluu komplementtijärjestelmän aktivoituessa joko ns. klassista tietä (esim. immunokompleksitaudeissa kuten SLE) tai C3-oikotietä (monet mikrobi-infektiot). Matala C3-taso voi liittyä myös glomerulonefriittiin, maksatauteihin (C3- tuotanto alentunut) tai C3:n harvinaiseen geneettiseen puutokseen, johon liittyy alttius pyogeenisille infektioille. C4:ää kuluu vain komplementin aktivoituessa klassista tietä. Komplementti C4 on C3:a herkempi osoittamaan klassisen tien aktivoitumisen (esim. SLE ja streptokokkinefriitti). Hereditäärisessä angioneuroottisessa angioödeemassa (HANE) C4-taso on matala varsinkin kohtauksen aikana, C3-taso on tällöin normaali. C4 pitoisuus voi olla alentunut myös maksataudeissa ja C4:n geneettisessä puutostilassa. Koska sekä C3 että C4 kuuluvat myös ns. akuutin faasin proteiineihin, niiden pitoisuus saattaa kohota akuuteissa bakteerien aiheuttamissa infektioissa ja myös kroonisissa tulehduksissa (esim. nivelreuma). C3 saattaa kohota myös lasten reumassa, selkärankareumassa, infektion jälkeisessä niveltulehduksessa sekä alkoholin aiheuttamassa maksavauriossa.
Päivitetty	11.2.2025

Takaisin hakemistoon...