| KORIONGONADOTROPIINI |
| Atk no ja lyhenne |
2122 P -hCG |
| Yleistä |
Koriongonadotropiini on istukkakudoksen tuottama gonadotropiini. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana hCG:n pitoisuus plasmassa nousee nopeasti ja on korkeimmillaan 7 - 12 raskausviikon aikana. Kohdun ulkoisessa raskaudessa ja alkuraskauden komplikaatioissa hCG:n tuotto on normaalia vähäisempää.
Aivolisäke tuottaa pieniä määriä hCG:a, joka selittää naisilla normaalisti menopaussin jälkeen todettavan hCG-tason nousun.
Paitsi normaalissa istukassa, hCG:a (intakti hCG) tuotetaan myös erilaisissa trofoblastikudosta sisältävissä kasvaimissa kuten rypäleraskaudessa, istukkasyövässä, munasarjasyövässä ja kivessyövässä.
|
| Indikaatiot |
Raskaushäiriöiden, erityisesti kohdunulkoisen raskauden, diagnostiikka ja seuranta. Rypäleraskauden ja istukkasyövän seuranta. Koriongonadotropiinia tuottavien kasvainten seuranta. Gynekomastian erotusdiagnostiikka.
Kun hCG:a käytetään istukkasyövän ja rypäleraskauden seurantaan, on näytteitä hoidon alkuvaiheessa syytä ottaa vähintään viikon välein ja hCG-tason normalisoiduttua kuukauden välein. |
| Lähete |
Ei erillistä lähetettä |
| Esivalmistelut |
Ei erityisiä toimenpiteitä |
| Menetelmä |
Kemiluminesenssimikropartikkeli-immunomääritys (CMIA). Menetelmä mittaa intaktin hCG:n ja hCG:n vapaan β-alayksikön yhteispitoisuuden (totaalikonsentraatio).
|
| Tekotiheys |
Joka päivä, päivystystutkimus |
| Näyte |
1 ml plasmaa
|
| Näyteastia |
Barricor-putki, 5 ml |
| Näytteen säilyvyys |
Näyte säilyy vuorokauden huoneenlämmössä, viikon jääkaapissa ja vuoden pakastimessa. |
| Näytteen lähetys |
Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä.
|
|
| Viiteväli |
|
| Tulkinta |
Normaalissa raskaudessa P -hCG -pitoisuus kaksinkertaistuu 1.5 - 2 vrk:ssa 6 - 8 viikon ajan. Nousu on todettavissa noin viikon kuluttua hedelmöityksestä. Kohdunulkoisen raskauden ja uhkaavan keskenmenon yhteydessä hCG-tasot tavallisesti nousevat normaalia hitaammin.
Rypäleraskauden yhteydessä plasman hCG-pitoisuudet ovat korkeampia kuin raskauden kesto edellyttäisi. Hoidetun potilaan negatiivisen hCG-tuloksen muuttuminen positiiviseksi osoittaa elävän trofoblastikudoksen olemassaoloa.
Istukkasyövän seurannassa positiivinen tulos merkitsee taudin aktivoitumista. Ei-seminooma tyyppisissä kivessyövissä hCG-taso on koholla noin 50 %:ssa tapauksista.
|
| Päivitetty |
25.9.2024 |
| |