LITIUM
Atk no ja lyhenne	2260 S -Li
Yleistä	Litium on kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa käytettävä lääke. Litium imeytyy suun kautta annettuna hyvin. Huippupitoisuus saavutetaan 2 - 4 tunnin kuluttua kerta-annoksesta. Puoliintumisaika on 15 - 30 tuntia, vanhuksilla pidempi. Vakiintunut taso saavutetaan 5 - 6 vrk:n kuluttua hoidon aloittamisesta.
Indikaatiot	Lääkehoidon seuranta. Myrkytysepäily.
Lähete	Ei erillistä lähetettä.
Esivalmistelut	Ei erityisiä toimenpiteitä.
Menetelmä	Kolorimetrinen määritys.
Tekotiheys	Joka päivä, päivystystutkimus.
Näyte	1 ml seerumia.   Näytteenotto Näyte tulisi ottaa 12 tuntia peroraalisen annoksen jälkeen, jotta vältyttäisiin mittaamasta imeytymis- ja jakautumisvaiheen aiheuttamia virheellisen suuria pitoisuuksia. Näyteastia Seerumiputki, 5 ml. Näytteen säilyvyys Seerumi on erotettava n. 1 h kuluessa näytteenotosta. Näyte säilyy eroteltuna ja tiiviisti suljettuna vuorokauden huoneenlämmössä ja viikon jääkaapissa. Näytteen lähetys Seerumi erotellaan ennen lähettämistä (erottelu 1 h kuluessa näytteenotosta). Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä.
Viiteväli	S -Li hoitopitoisuus 0.5 - 1.2 mmol/l
Tulkinta	Litiumhoidon haittavaikutuksena saattaa kehittyä munuaisten vajaatoiminta ja hypotyreoosi. Hoidon aikana tulisi munuaisten toimintaa seurata säännöllisesti. Myös seerumin litiumtasoa tulee seurata. Ylläpitohoidossa pitoisuus välillä 0.6–0.8 mmol/l on usein riittävä. Toksisten oireiden riski lisääntyy pitoisuuden ylittäessä 1.4 mml/l. Litiummyrkytyksestä voi olla seurauksena munuais- ja aivovaurio. Jos pitkäaikaishoidossa kehittyy munuaisten vajaatoiminta, tulisi harkita litiumin korvaamista muulla lääkityksellä. Hypotyreoosi voidaan yleensä hallita korvaushoidolla litium-lääkitystä keskeyttämättä. (Esa Leinonen: Kaksisuuntaisen mielialahäiriön muuttuva lääkehoito. Duodecim 115: 1911–7, 1999. Mirja-Liisa Aitio: Mitä lääkärin tulee tietää litium-lääkityksestä. Lääketieteellinen Aikakausikirja Duodecim 111(11): 1013, 1995.) Natriumtason sekä neste- ja happoemästaseen muutokset vaikuttavat litiumin eritykseen ja pitoisuuteen seerumissa, kuten myös diabetes ja vuodelepo.
Päivitetty	12.9.2024

Takaisin hakemistoon...