| PROLAKTIINI |
| Atk no ja lyhenne |
2507 S -PRL |
| Yleistä |
Prolaktiini on aivolisäkkeen etulohkon erittämä peptidihormoni, joka erittyy sykäyksittäin ja noudattaa vuorokausirytmiä siten, että seerumipitoisuus on suurin heti nukahtamisen jälkeen. Ihmisellä prolaktiini säätelee maidon eritystä ja sukurauhasten toimintaa. Eritystä säätelee hypotalamuksesta erittyvä dopamiini, joka estää eritystä, ja TRH, joka kiihdyttää eritystä. Eritys on herkkä erilaisille lääkeaine- ja stressivaikutuksille.
|
| Indikaatiot |
Naiset: fertiliteetti- ja kuukautishäiriöt, epäily hypotalamuksen tai aivolisäkkeen taudista, galaktorrea.
Miehet: fertiliteettihäiriöt, impotenssi, gynekomastia, epäily hypotalamuksen tai aivolisäkkeen taudista. |
| Lähete |
Ei erillistä lähetettä |
| Esivalmistelut |
Ennen näytteenottoa suoritettu gynekologinen tutkimus voi nostaa pitoisuutta. |
| Menetelmä |
Kemiluminesenssimikropartikkeli-immunomääritys (CMIA)
Akkreditoitu menetelmä (Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, kliinisen kemian ja mikrobiologian palveluyksikkö, T177, FINAS-akkreditointipalvelu, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189)
|
| Tekotiheys |
Arkipäivisin (ma-pe) |
| Näyte |
1 ml seerumia
|
| Näytteenotto |
Fysiologinen vaihtelu on pienimmillään klo 10 - 14, joten näyte suositellaan otettavaksi silloin.
Näytteenoton aikaikkunaa voidaan kuitenkin laajentaa alkavaksi jo klo 9.00, mikäli näyte halutaan ottaa yhtä aikaa muiden sellaisten analyyttien kanssa, joilla on voimakas vuorokausivaihtelu. |
| Näyteastia |
Seerumigeeliputki, 5 ml |
| Näytteen säilyvyys |
Näyte säilyy 3 vrk huoneenlämmössä, 1 viikon jääkaapissa ja 12 kk pakastettuna (-20 C°). |
| Näytteen lähetys |
Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä, mikäli se on perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Muutoin kylmälähetyksenä (mahdollisen makroprolaktiinimäärityksen vuoksi).
|
|
| Viiteväli |
|
| Tulkinta |
Seerumin prolaktiinipitoisuus kohoaa aivolisäkkeen adenoomissa ja mikroadenoomissa. Prolaktinooma on todennäköisin hyperprolaktinoomien aiheuttaja, mikäli pitoisuus on jatkuvasti yli 2000 mU/L. Prolaktiinipitoisuus kohoaa myös hypotalamuksen sairauksissa ja aivolisäkkeen varren vaurioissa hypotalamuksen jarrutusvaikutuksen estyessä. Pitoisuus on koholla usein myös primaarisessa hypotyreoosissa, mikä johtuu TRH:n vaikutuksesta.
Prolaktiinieritystä lisäävät erityisesti dopamiinivaikutusta estävät lääkeaineet, kuten fenotiatsidit, butyrofenonit, bentsamidit, metyylidopa ja reserpiini. Myös estrogeenit ja estrogeenilääkitys kohottavat prolaktiiniaktiivisuutta. Dopamiiniantagonisti bromokriptiini alentaa prolaktiinipitoisuutta.
Matalia prolaktiinipitoisuuksia tavataan tyreotoksikoosin, aivolisäkkeen vajaatoiminnan ja matalien estradiolipitoisuuksien yhteydessä.
|
| Laboratoriotiedote |
https://mfiles.hyvaep.fi/openfile.aspx?vault=37AA23D8-229D-4CF0-92F0-B7CA2F34C958&objtype=0&docid=19688 |
| Päivitetty |
31.1.2025 |
| |