PROTEIINI, FRAKTIOT LIKVORISTA
Atk no ja lyhenne	2521 Li-Prot-Fr
Yleistä	TUTKIMUS ON LOPETETTU, KORVAAVA TUTKIMUS ON 6168 Li-IgG-Oc. Suurin osa selkäydinnesteen proteiineista on peräisin plasmasta. Suodatusvaikutuksen vuoksi joidenkin proteiinien pitoisuussuhteet muuttuvat: esim. prealbumiinia on likvorissa n. 20-kertainen määrä suhteessa albumiiniin. Toisissa proteiineissa tapahtuu likvoritilassa muuttumista: esim. ns. tau-fraktio (beeta-2-fraktio) syntyy transferriinin sialylaation muuttuessa. Immunoglobuliinien paikallista synteesiä tapahtuu keskushermoston tulehdustaudeissa, jolloin likvorin elektroforeesissa on usein todettavissa oligoklonaalisia fraktioita gamma-alueella.
Indikaatiot	Tutkimusta käytetään selkäydinnesteen gamma-alueen (IgG) oligoklonaalisten fraktioiden osoittamiseen.
Lähete	Ei erillistä lähetettä.
Esivalmistelut	Ei erityisiä toimenpiteitä.
Menetelmä	Likvorin konsentrointi ultrasuodatuksella, agaroosielektroforeesi ja värjäys Acid Violet -värillä. Elektroforeesituloksen arvioimiseksi tehdään likvornäytteen rinnalla seerumin elektroforeesi.
Tekotiheys	Kerran viikossa.
Näyte	5 ml likvoria. Lapsilta tarvitaan yleensä ainakin 2 ml likvoria. Näyte sentrifugoidaan. Näyte ei saa olla verinen. Samanaikaisesti otetaan aina 1 ml seerumia. Ks. myös Perustutkimukset likvorista.   Näyteastia Likvori: Lisäaineeton näytteenottoputki. Seerumi: Geeliputki, 5 ml. Näytteen säilyvyys Näyte säilyy viikon jääkaapissa ja pitempiä aikoja pakastettuna. Näytteen lähetys Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä.
Viiteväli	Li-Prot-Fr: Tulos arvioidaan visuaalisesti. Normaalisti likvorin elektroforeesissa erottuu selvä prealbumiinifraktio, albumiini, beeta-1-fraktio (transferriini) ja tau-fraktio (desialyloitunut transferriini) ja matala gamma-fraktio. Beeta-1- ja tau-fraktio voivat olla kahtia jakautuneita.
Tulkinta	Tuloksesta annetaan lausunto. Gamma-alueen oligoklonaaliset fraktiot viittaavat demyelinisaatiotauteihin. Gamma-alueen lopussa saattaa joskus olla myös yksittäinen kystatiini C -fraktio, minkä vuoksi mahdolliset yksittäiset gamma-alueen fraktiot varmistetaan immunofiksaatiolla.
Päivitetty	28.6.2023

Takaisin hakemistoon...