| MYOGLOBIINI | |
| Atk no ja lyhenne | 4602 S -Myogl (KL 2369) |
| Tekopaikka | Alihankintana teetettävä tutkimus. Katso voimassa oleva luettelo lähetyspaikoista. |
| Yleistä | Myoglobiini on poikkijuovaiselle lihaksistolle ja sydänlihaksistolle spesifinen proteiini. Plasman myoglobiinipitoisuudet ovat normaalisti erittäin pieniä, mutta lihasvaurioissa ne voivat nousta moninkertaisiksi. |
| Indikaatiot | Tutkimusta käytetään laajojen traumaattisten ja/tai iskeemisten lihasvaurioiden diagnostiikassa, sydäninfarktin diagnostiikassa ja laajuuden arvioinnissa sekä lihassairauksien diagnostiikassa ja seurannassa. |
| Tulkinta | Akuutin sydäninfarktin yhteydessä myoglobiinimäärityksen etuna on sen nopea vuotaminen plasmaan kudosvaurion sattuessa pienen molekyylikokonsa ansiosta. Plasman myoglobiinipitoisuus voi nousta jo 1 - 2 tunnin kuluttua sepelvaltimotukoksesta, tavallisimmin kuitenkin 2 - 4 tunnissa. Huippupitoisuus saavutetaan yleensä 9 - 12 tunnissa. Plasman myoglobiinipitoisuus normalisoituu nopeasti (noin 24 - 36 tunnissa), jolloin sitä voidaan käyttää reperfuusion seurantaan ja uusien sydäninfarktien toteamiseen paremmin kuin sydäntroponiinien määrityksiä. Myoglobiinimääritysten haittana on se, että pitoisuus plasmassa suurenee herkästi myös lihassairauksissa (esim. lihasdystrofiat, myosiitti, rabdomyolyysi) ja pienissäkin lihastraumoissa, joten myoglobiinipitoisuuden suureneminen ei ole sydäninfarktille spesifistä. Suurentuneita myoglobiinituloksia esiintyy myös mm. munuaisten vajaatoiminnassa eliminaation hidastumisen seurauksena. Vääriä positiivisia löydöksiä voi syntyä, mikäli potilas on saanut hiiren monoklonaalisia vasta-aineita (esim. kuvantamisen yhteydessä). Silloin hän on voinut kehittää vasta-aineita hiiren immunoglobuliineja vastaan (HAMA). Tätä epäiltäessä suositellaan yhteydenottoa laboratorioon. |
| Linkki | https://www2.synlab.fi/laboratoriokasikirja/tutkimuskuvaukset/myoglobiini-2369-s-myogl-2370-u-myogl/ |
| Päivitetty | 4.3.2021 |