B12-VITAMIINI | |||||||||
Atk no ja lyhenne | 4824 S -B12-Vit | ||||||||
Yleistä | B12-vitamiini on eläinravinnosta saatava vitamiini, joka absorboituu suolistosta sitoutuneena mahalaukun seinämän erittämään intrinsic factor -proteiiniin. | ||||||||
Indikaatiot | Epäilys B12-vitamiinipuutoksesta. Malabsorption selvittely. B12-vitamiinipuutoksen ensisijaiseksi tutkimukseksi suositellaan nykyään aktiivisen B12-vitamiinin määritystä (1142 S -B12-akt tai S -B12-TC2). | ||||||||
Lähete | Ei erillistä lähetettä | ||||||||
Esivalmistelut | B12-vitamiinin määritys on tehtävä ennen mahdollista B12-vitamiinilääkitystä, koska annettava B12-vitamiini voi nostaa plasman vitamiinipitoisuuden useiksi kuukausiksi. | ||||||||
Menetelmä | Kemiluminesenssimikropartikkeli-immunomääritys (CMIA) Akkreditoitu menetelmä (Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue, kliinisen kemian ja mikrobiologian palveluyksikkö, T177, FINAS-akkreditointipalvelu, akkreditointivaatimus SFS-EN ISO 15189) | ||||||||
Tekotiheys | Arkipäivisin (ma-pe) | ||||||||
Näyte |
|
||||||||
Viiteväli | 138 - 652 pmol/l | ||||||||
Tulkinta | Matalia B12-vitamiinin pitoisuuksia tavataan etenkin pernisiöösianemiassa ja malabsorptiotiloissa. Matalia arvoja voi esiintyä myös kilpirauhastautien, raskauden ja nefropatioiden yhteydessä sekä puutteellisen ruokavalion seurauksena. Kohonneita pitoisuuksia tavataan B12-vitamiinihoidon yhteydessä, maksataudeissa, kroonisessa myeloisessa leukemiassa ja joskus myös muissa syöpätaudeissa. Kokonais-B12-vitamiinin pitoisuuden arviointia vaikeuttaa sen sitoutuminen veressä sekä aktiiviseen transkobalamiiniin (1142 S -B12-TC2, 10-20%) että inaktiiviseen haptokorriiniin (S -B12-HC, 80-90%), joiden yhteispitoisuus mitataan. Siksi aktiivisen B12-vitamiinin (S -B12-TC2) määritys on tarkempi ja ensisijainen B12- vitamiinin puutteen arvioinnissa, koska siinä ei mitata inaktiivista haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun seerumin kokonais-B12-vitamiinipitoisuus on alle viitevälin (138 - 652 pmol/l), on B12-vitamiinin puutos yleensä selvä. Inaktiivinen haptokorriiniin sitoutunut osuus voi kuitenkin peittää alleen vitamiinin puutteen. | ||||||||
Laboratoriotiedote | https://mfiles.hyvaep.fi/openfile.aspx?vault=37AA23D8-229D-4CF0-92F0-B7CA2F34C958&objtype=0&docid=19688 | ||||||||
Päivitetty | 31.1.2025 | ||||||||