| BILIRUBIINI, MIKRO, VASTASYNTYNEILLÄ | |||||||
| Atk no ja lyhenne | 8044 cB-Bil-Mi | ||||||
| 8177 uS-Bil-Mi | |||||||
| Yleistä | Vastasyntyneen plasman bilirubiinitaso riippuu elimistön bilirubiinikäsittelymekanismien kypsymisestä. Veriryhmäinkompatibiliteetissä bilirubiinitason nousu on hemolyyttistä. Seurattaessa bilirubiinitason nousun nopeutta bilirubiinipitoisuus määritetään useita kertoja vuorokaudessa. | ||||||
| Indikaatiot | Määritystä käytetään vastasyntyneen lapsen (alle 1 kk) keltaisuuden selvittelyssä. Endogeenisen karoteenin häiritsevän vaikutuksen vuoksi cB-Bil-Mi -määritystä käytetään vain alle kuukauden ikäisillä lapsilla. | ||||||
| Lähete | Ei erillistä lähetettä. | ||||||
| Esivalmistelut | Ei erityisiä toimenpiteitä. | ||||||
| Menetelmä | Spektrofotometrinen määritys verikaasuanalysaattorilla. | ||||||
| Tekotiheys | Joka päivä, päivystystutkimus. | ||||||
| Virhelähteet | Endogeeniset karoteenit ja näytteen lipemia (rasvaemulsio) häiritsevät määritystä. | ||||||
| Näyte |
|
||||||
| Viiteväli | Terveellä lapsella plasman bilirubiinipitoisuus on maksimissaan 3. - 5. elinvuorokautena. Syntymän yhteydessä napaveren bilirubiini on yleensä noin 15 - 20 µmol/l, josta se nousee seuraavien 4 - 5 päivän aikana. Nousu on yleensä suurempi keskosilla kuin täysiaikaisilla vastasyntyneillä. 0 1 vrk alle 100 µmol/l 2 6 vrk alle 200 µmol/l 7 20 vrk alle 100 µmol/l 21 30 vrk alle 50 µmol/ | ||||||
| Tulkinta | Kohonneen bilirubiinipitoisuuden merkitys, tilan hoito ja hoitoindikaatiot riippuvat lapsen iästä, gestaatioiästä sekä mahdollisista sairauksista. Terapeuttiset verenvaihdot määräytyvät useiden tekijöiden perusteella. Niihin kuuluvat plasman bilirubiinipitoisuus, pitoisuuden nousunopeus, albumiinipitoisuus, veren hemoglobiinipitoisuus ja vastasyntyneen gestaatioikä ja mahdolliset sairaudet. | ||||||
| Päivitetty | 7.2.2022 | ||||||