Lamellaarikappaleita alkaa ilmestyä sikiön keuhkoista lapsiveteen 20.-24. raskausviikon aikana. Sikiön keuhkojen kypsyessä surfaktanttifosfolipidien määrä lapsivedessä lisääntyy ja 35. - 36. raskausviikolla sikiön keuhkot ovat tässä suhteessa kypsät. Partikkelien määrä korreloi sikiön keuhkojen kypsyyteen.
Näytteen ulkonäkö arvioidaan visuaalisesti ja vastataan osatutkimukselle Am-UNäkö.
Trombosyyttikontaminaatio nostaa tulostasoa hetkellisesti, näytteen hyytyminen vastaavasti laskee tulostasoa. Hematokriitti 1 % laskee lamellarikappaleiden pitoisuutta 8-10%, toisaalta lysoitunut veri voi nostaa niiden pitoisuutta.
Mekonium-kontaminaatio saattaa antaa poikkeavia tuloksia (yleensä liian korkeita).
Vaginaalisesta lapsivesinäytteestä ei saada limakontaminaation takia luotettavaa Am-Lamel -tulosta, jonka takia kyseiset näytteet eivät sovi määritykseen.
| 5 ml lapsivettä. |
|
| Näytteenotto | Näytteen ottaa lääkäri. |
| Näyteastia | Steriili muoviputki, 5 ml. Myös lasiputki soveltuu näyteastiaksi. |
| Näytteen säilyvyys | Yleensä näyte analysoidaan heti näytteenoton jälkeen, mutta tarvittaessa sitä voidaan säilyttää jääkaapissa noin 3 vrk. Näytettä ei saa pakastaa. |
| Näytteen lähetys | Mikäli näyte toimitetaan laboratorioon heti näytteenoton jälkeen, voi sen tehdä huoneenlämmössä. Muutoin näyte pitää säilyttää jääkaapissa. |
Vähäinen lapsiveden määrä lisää lamellaarikappaleiden pitoisuutta ja runsas lapsiveden määrä laskee pitoisuutta (lapsivesi ”laimenee”).
Äidin diabetes, hypertensio, toksemia ja sikiön kohdunsisäisen kasvun hidastuminen lisää surfaktantin tuotantoa ja siten lamellaarikappaleiden määrää.
Surfaktanttituotanto voi olla hidastunut mm. munuais- ja maksasairauksissa, sidekudossairauksissa ja toksoplasmoosissa, mikä johtaa alentuneeseen Am-lamellaarikappaleiden pitoisuuteen.